30万人以上の治療実績!西宮市 阪神鳴尾駅近く『かない鍼灸接骨院』

兵庫県西宮市鳴尾町4-5-6

完全予約制!お待たせしません!!

0798-41-3460

カテゴリー その他

うつ治療が変わる? 

2018年10月18日

双極性障害なのにうつ病と診断される人がいる

今回は、本当にうつ病なのか?双極性障害など別の可能性はないのか?ということを調べる手がかりとなる「光トポグラフィー検査」や、米国で承認され日本でも臨床試験が始まった「経頭蓋磁気刺激」という治療法についてなどを、紹介いたします。双極性障害なのにうつ病と診断される人がいる、という背景には、「躁状態が短くうつ状態が長い」人がかなりの割合を占めている、ということも一因であると考えられています。うつ病の診断はこれまで問診により行われてきたため、診断がばらつくこともありました。双極性障害なのにうつ病と診断されている患者は、4割というデータもあります。光トポグラフィー検査「NIRS(ニルス)」では、脳の血流をもとにうつ病や双極性障害、統合失調症の診断をする

衝動的な行動を起こす危険がある

双極性障害なのにうつ病と診断され、抗うつ薬を飲み続けると、気分を高める作用によって衝動的な行動を起こす危険があります。例えば10年前、うつ病と診断され抗うつ薬を飲んでいたが効果が上がらず、残念ながら自殺されました。しかし衝動を起こした女性はNIRS検査により双極性障害と診断されました。ただし、自己判断で薬をやめるのは大変危険でので、薬についてはくれぐれも主治医に相談をしてください。光トポグラフィー検査は国の先進医療に承認され、全国14か所の医療機関でおこなわれており、費用は多くの施設で13000円となります。

通常、脳では不安や恐怖、悲しみを感じる「扁桃体」が過剰に反応しないように「DLPFC」という部位が抑制しています。しかし、うつになるとDLPFCの働きが低下するため、扁桃体が暴走し、不安や悲しみをずっと感じるようになります。

磁気刺激によるうつ病治療「経頭蓋磁気刺激(TMS)」

米国の大規模調査では、うつ病患者の3分の1は抗うつ薬が効かないという結果もあります。TMSではDLPFCという部分に強力な磁気を当てて脳を刺激くわえます。米国のあるクリニックでは患者の7割に効果ありました。回復後も、月1回の治療を続けている人が多いようです。FDAもうつ病を対象に承認され、日本でも杏林大学医学部付属病院で4月から臨床試験が始まる予定だそうです。双極性障害であるのに抗うつ薬を飲むと、衝動的な行動を起こす危険性もあることが問題視されているそうなので、家族など周囲の人が気づくことが、とても大切です。また、経頭蓋磁気刺激治療は、米国では薬が効かなかった患者に対して行われ、一定の効果を上げているそうです。うつ病研究が進み、治療の選択肢が一層増えそうなのはたいへん朗報です。

癌治療後のリハビリご存じですか?

2018年10月18日

癌のリハビリとは?

癌治療を行った後に後遺症が残る場合がある。その苦しみを和らげ、機能回復を図るのが「癌のリハビリ」です。例えば乳癌や肺癌の手術で「ひきつり」を起こした場合に、肩の動く範囲を広げる「可動域トレーニング」が行われます。乳癌や子宮癌などの手術の後遺症「リンパ浮腫」を防ぎます。さらに治療する「圧迫療法」と「リンパドレナージ」食道癌などの手術後におこる「嚥下障害」や「肺炎」を防ぐための、「呼吸リハビリ」や「飲み込みリハビリ」抗癌剤治療による運動麻痺やしびれを改善するための指先トレーニング、歩行訓練などがあります。

2010年に癌治療後のリハビリに対して医療保険点数がつくようになりました

2010年に癌治療後のリハビリに対して医療保険点数がつくようになりました。癌生存率が上がり、命が助かるだけでなくQOL高めることも重視したい反面、現状はまだ追いついていないリハビリの方法そのものは、脳梗塞などのリハビリとあまり変わらないようにみえますが、注意点が多くある骨転移を起こすと骨が折れやすくなるので、特に注意が必要なのです。さらに放射線治療や抗癌剤の影響で出血しやすくなる、貧血気味になる。リハビリを進めるための専門知識が必要になります。リハビリは、手術前や手術後も早期から始めることで、体の機能の早期回復や後遺症などの予防効果を発揮すると期待されています。食道癌患者のリハビリのスケジュールは、癌と診断されると、合併症や後遺症の説明、その後呼吸リハビリ、口腔ケア手術を行い、座る・歩くリハビリ、飲み込み・呼吸リハビリ、体力回復すると退院します。その後は家庭でのリハビリをおこないます。また乳癌や子宮癌の手術の後、手や足が大きく腫れるリンパ浮腫リンパの流れを促す圧迫療法とリンパドレナージを組み合わせて行うことが効果的と言われている。発症しても早期に弾性着衣を着用することで悪化を予防できます。

日本ではまだ治療を行う技術者や専門施設が少なく、治療に要する費用も一部にしか医療保険が適用されない現状がある

癌患者の半数の命が助かる時代になった一方、実はあまり知られていないのが後遺症の問題なのです。これまで、癌治療後のリハビリには医療保険の点数がつかなったことも背景にありますが、2010年以降、保険点数がつけられるようになり、現在はスタッフ養成が進んでいる最中なのです。食道癌では、手術前からリハビリをスタートします。手術後は体調が不安定で痛みもあるため、患者さんに話をしてもなかなか理解が難しい現実がありますが、術前から行うとその目的や方法も理解しやすく、治療に対する不安の軽減にもつながるそうなのです。

ガイドブックです。

リンパ浮腫の治療方法も、ここ数年でやっと広まってきたものの、専門の技術を持った人や施設が少なく、治療にかかる費用も一部しか医療保険が適用されていないというのが現状です。それでも癌リハビリが出来るということを知らずに困っているみなさんに、是非しってほしいので、主治医、あるいは全国都道府県にある癌拠点病院に問い合わせをしてみてください。

 

外反母趾は、放っておくと進行する!?

2018年10月12日

外反母趾とは?

健康な足の親指は中足骨とその先の基節骨がほぼまっすぐにつながっています。外反母趾では、中足骨が体の内側を向き、基節骨は体の外側に曲がる。このため親指の付け根が出っ張り、靴に当たると痛みます。圧倒的に女性に多いが、男性の患者も全体の1割程度いらっしゃいます。もともとの足の幅、骨の向きなどの体質に加え、足に合わない靴やハイヒールなどの日常生活の負担が重なると発症します。

「軽度」「中等度」「重度」に分類

外反母趾角という角度によって「軽度」「中等度」「重度」に分類され、靴を履いているときに痛みや腫れが起こるのが「軽度」、痛みを伴うたこもできるたこができるのが「中等度」。さらに進行すると「重度」になり、第二趾が親指に圧迫されて脱臼し、立ったり歩いたりの動作にも支障を来すようになるそうです。放っておくとどんどん進行していくというので、軽い段階で専門の先生を受診することが大切なのですね。

進行を抑えて痛みを軽減するためには「足に合う靴を履く」「体操をする」「足底挿板を装着する」という3つの保存療法を早期から行うことが大切です。

「足に合う靴を履く」

足の指を自由に動かすことができるよう先端が広い靴、ひも靴。ヒールは5cm以内のものを選ぶ

「足底挿板を装着する」

足底挿板は、靴に入れて使うことで横のアーチを支え、足への負担を軽減します。当院では、症状の軽い方には簡易的なものをお奨めしております。しかし、足の形状に合わないものを使うとかえって痛みが悪化する事があるので、注意が必要です。専門の先生を受診し自分の足に合うものを選びましょう。さらに日常生活に支障を来す場合は手術が検討されます。長時間を要す手術ではないが、骨が固まるまでの2から3カ月間は、足の指先に負担をかけないよう安静が必要となります。

 

運動療法1「母趾外転筋訓練」足の裏にタオルをひいて、タオルを引き寄せてグーの形を作るように両脚の指を閉じてから、指に力を入れてパーの形に広げて10秒間静止し、元に戻しくり返します。

運動療法2「ホーマン体操」:両足を揃え、両足の親指にゴム(閉じたときにたるまない程度の長さ)をかける。かかとを合わせたまま、足先をできるだけ外側へ開き、元に戻す。痛い場合は無理をしないようにしてください。靴選びの見直しとともに、継続して毎日10回行ってください。

 

小児の食物アレルギーを治療する「経口免疫療法」

2018年10月12日

日本人で、何らかのアレルギーに罹っている人は3人に1人

食物アレルギーを持っている子どもは全体の約10パーセントで、アレルゲンが体内に取り込まれると、抗体が拒絶反応を引き起こし、体に激しい炎症を引き起こす。これまでは炎症を抑える対策しかなかった経口免疫療法とは、アレルゲンを口から食べてアレルギー反応を起こしにくくしていく治療法なのです。

小児の5日間の入院治療とは?

最初に、アレルギーを引き起こす食べ物をどれくらいまで食べられるかをテストします。すると食べた直後から、肌のかゆみ、腹痛、喉のかゆみ、呼吸困難や吐き気などが起こります。このアレルギー反応を症状に応じて手当てを行います。さらに同じ日の午後に再び起こった反応を見ながら再び許容範囲ギリギリの量を食べる、ということによって、原因物質を少しずつ取り込むことにより、あるとき小児の身体で反応を起こさない抗体が生まれ、増えていくことを狙うという入院治療です。ただ、これは完全な設備や専門の医師の管理下で行うことが鉄則で、効果にも個人差があるそうです。

経口免疫療法の注意点

完全な設備と専門の医師がいるところで、医師の指導のもとに受けることが絶対条件です。そして、専門の医師にほぼ治ったと診断された患者様は、小麦アレルギーが50%、卵アレルギーが38%、牛乳アレルギーが10%でした。アナフィラキシー症状を一時的に抑える注射「エピペン」が保険適になりました。アドレナリンにより気管を拡げ、血管を収縮させ注射です。重大なアレルギーがある人は持っておきたい。子どもも使うので、保育や教育現場でも接種方法を認識して置いて頂きたいと思います。食物アレルギーに罹っている子どもはおよそ10%。アナフィラキシーショックを起こすと死に至る場合もあるため、食生活からアレルゲン除去が欠かせませんが、これまでの治療法はアレルギー反応を引き起こした後の炎症を抑えるもので、抗体そのものに働きかけるのは難しかったそうです。新しい治療法として注目されている「経口免疫療法」是非安全に広まり今後、研究がさらに進むことが期待されます。

 

 

 

心と身体を整える猫背・姿勢矯正で10歳若返る!

2018年10月11日

かない鍼灸接骨院で行う猫背・姿勢矯正とは?

多くの皆さんは、ただ体重を落とせば体型を美しく変えることができる!と考えられています。しかし努力して痩せても姿勢が悪く猫背の姿勢であると老けたイメージを与えてしまい、自分のイメージ通りに美しく変身できないのです。逆に体重には多くの変化はないのに、イキイキと若々しく見えます。美しく、若々しい姿勢を目指すのがかない鍼灸接骨院で行う猫背・姿勢矯正です。全身の200本の骨と650種類の筋肉、リンパと血管、そして神経を人体の構成要素として捉え、それらをバランスよく働かせる動作を組み合わせた運動療法を提案します。猫背・姿勢矯正を、身体の状態にあわせて、処方することで、骨配列や筋肉が整い、患者様が本来もっている潜在的な身体能力をスムーズに発揮できる状態に矯正いたします。

マイナス10歳若返る美しい姿勢のポイント

正しい姿勢の体の側面の軸は、耳、肩、腰、膝、くるぶしの中心が1直線に結ばれている状態です。肩が前に入っていない、正面からは、バストトップが肩と肘の真ん中よりも上にある状態です。バストトップと鎖骨の中心を結ぶ線が正三角形を描いています。

お腹とお尻のラインの目標は?

正面から見るとウエストラインがくびれていて、横から見ると背中はS字のように生理的湾曲を描いている状態が目標です。さらに呼吸は、肋骨を広げて行う胸式呼吸を行い、姿勢を整えましょう。肋骨を動かすと胸郭が上に上がることで、姿勢が整います。肋骨のあたりに両手を当てて立ち、肋骨を大きく広げるイメージで鼻から息を吸い、肺の中の空気を出し切るように息を口から吐ききります。胸式呼吸では自律神経の交感神経を優位にして、頭がすっきりとして、適度な緊張感を体に与えることができます。エクササイズのためには、筋肉が動きやすくなる交感神経の効果が役立ちます。また、緊張を筋肉の負荷とすることもでき、肩の深部の関節を支える筋肉を刺激して、前に入った肩の位置を整えます。

「心地よい習慣」を身体に定着させる

日頃、猫背など偏った姿勢の人も猫背・姿勢矯正を行うことでで、体重は変わらなくてもグンと若返ることが可能です。確かに、体重を減らすことに躍起になるよりも、姿勢を整える筋肉の質を改善していく方が健康的ですよね。メソッドとしては、肋骨を広げて行う呼吸、肩の位置を整える呼吸や上向きのバストを作るために大胸筋を鍛え方、デコルテを鍛える動きなどなどを指導します。どれも、体の凝っている場所がよく分かると同時にストレッチしている気持ち良さがあり、行った後には自然に姿勢が良くなります。体が覚えるまで継続すると、「姿勢がきれいに整っている方が気持ちいい」という状態になってきますので、継続治療をお勧めしております。更に、生活の中へ取り込み習慣化することで、「心地よい習慣」が身体に定着し、心の安定性も生まれるのです。そしてスポーツのパフォーマンスの向上、疲れにくい身体、また様々な不定愁訴である、「こり・むくみ・肥満・慢性痛・冷え」を解消いたします。

 

ご予約・お問合わせはこちら

西宮院 アクセス方法・地図を見る

兵庫県西宮市鳴尾町4-5-6
0798-41-3460 メールでのお問合せ
診療時間 月曜~土曜:午前8時~10時/月、水、金:午後17時~20時/日祝休み
火・木・土曜日の午後と日曜祝日は休診です。
完全予約制ですので、ご来院の前に必ずご予約をお願いいたします。

尼崎院 アクセス方法・地図を見る

兵庫県尼崎市潮江1丁目22-1-117 アミング潮江ウエスト1番館1F
06-6499-2450 尼崎院
LINE@はじめました!

西宮院と友達になる

QRコード

QRコードから友達追加 もしくはこちらをタップ!

友達追加

ページの
最上部へ